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漫画篇:血糖血压狼狈为奸

2019-11-20

  高血压与高血糖就像狼和狈,还有高血脂,统称为“三高”,如果有其中“一高”,时间长了就引发其它“两高”,如果同时有血糖与血压高,就会发现,如果血压过高,血糖就会高,反之一样,所以他们是相互影响的疾病

  血糖和血压之间有着内在的联系,其关键是胰岛素抵抗。

  在临床上,肥胖、Ⅱ型糖尿病、糖耐量异常、高血压、高甘油三脂血症等临床疾病的常聚集在一个患者的身上,这并非偶然的。1988年美国著名内分泌专家Reaven发现胰岛素抵抗,并胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖耐量异常、高甘油三脂血症和高血压统称称为“X综合征”,即现在医学界所说的代谢综合征。另外也有人称这种现象为“四高一低”(即高血压、高血糖或糖耐量异常、高甘油三脂血症、高密度脂蛋白胆固醇水平降低)等。

  影响胰岛素抵抗发生和发展的最重要的因素是肥胖,体力活动少和遗传因素,此外还有饮食结构,衰老和激素(特别是糖皮质激素和雄激素)等。

  诊断标准:

  中华医学会糖尿病学分会修订的诊断标准:具备以下5项中3项或3项以上者:a.腹部肥胖:腰围男性>90cm,女性>85cm;b.血脂异常:空腹TG≧1.7mmol/L;c.空腹血HDL-C<1.04 mmol/L;d.高血压:收缩压/舒张压≧130/85mmHg及(或)已确诊高血压者;e.高血糖:空腹血糖FPG≧6.1mmol/L,及(或)2hPG≧7.8mmol/L及(或)已确诊为糖尿病史,即可诊断为代谢综合征。

  代谢综合征的防治措施是以针对改善胰岛素抵抗为基础的全面防治心血管危险因素的综合防治。首先以饮食控制及运动疗法作为长期干预的基础措施,降低血糖,纠正血脂紊乱。

血糖血压狼狈为奸

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